写于 2018-12-19 08:05:08| 澳门巴黎人最新网站| 置顶新闻

芝加哥(路透社) - 顶级寨卡调查人员现在认为,出生缺陷小头畸形和瘫痪的格林 - 巴利综合征可能只是由蚊子传播的病毒引起的最明显的疾病,最近发现严重脑和脊髓感染的怀疑 - 包括脑炎,脑膜炎和脊髓炎 - 在接触寨卡病毒的人群中证据表明寨卡病毒的损害可能比最初认为的更加多样和广泛,增加了受影响国家控制蚊子的压力,并准备提供密集的 - 在某些情况下,终身护理患者新近被怀疑的疾病可导致瘫痪和永久性残疾 - 这一临床前景增加了疫苗开发工作的紧迫性科学家们对于为什么会出现这些新疾病有两种想法首先是,因为病毒正在通过如此庞大的人群传播,它揭示了早期在偏远和稀疏的早期爆发中被忽视的寨卡方面人口稠密地区第二,新发现的疾病更多证据表明病毒已经进化“我们所看到的是这种病毒从非洲毒株转变为大流行毒株的后果,”该院院长Peter Hotez博士说

贝勒医学院国家热带医学学院去年在巴西首次发现寨卡病毒爆发,并且正在美洲蔓延

它与数千例疑似小头畸形病例有关,这是一种罕见的出生缺陷,标有异常小的头部大小,发现脑部发育问题的证据证据表明世界卫生组织在2月宣布全球卫生紧急状态怀疑寨卡直接作用于神经细胞开始对流产和死胎的尸体解剖显示病毒在脑组织中复制此外研究人员报告说,发现与寨卡有关的其他异常情况包括胎儿死亡,p胎儿功能不全,胎儿发育迟缓和中枢神经系统损伤医生也担心子宫内的寨卡病可能会产生隐藏的影响,如行为问题或学习障碍,这些影响在出生时并不明显“如果你的病毒有毒足以在某人身上产生小头畸形,你可以肯定它会产生一系列我们甚至都没有开始理解的病症,“波多黎各圣胡安大学医院的产科医生Alberto de la Vega博士说

在1947年的乌干达Zika森林中,病毒在非洲和亚洲悄然流传,导致罕见感染并产生轻微症状2013年法属波利尼西亚爆发,当时规模最大,导致研究人员制造Guillain-Barre链接其他神经系统影响有人注意到,但当时科学家很少发现这种罕见且知之甚少的情况,吉兰 - 巴利可以削弱肌肉并导致暂时性麻痹,通常要求患者需要呼吸器呼吸据估计,法属波利尼西亚寨卡病毒爆发中有32,000人被感染,42名患者被证实患有格林 - 巴利,其发病率比前四年增加了20倍,世卫组织报告另有32人患者有其他神经系统疾病,包括脑炎,脑膜脑炎,脊髓炎和面瘫格林 - 巴利是一种自身免疫性疾病,其中身体在感染后发作,但新发现的脑和脊髓感染是由一种不同的机制 - 对神经细胞的直接攻击促使科学家考虑寨卡病毒是否也可能直接感染成人神经,因为他们已经怀疑胎儿在上个月发表的医学期刊中,医生描述了两名患者的神经系统综合征他们归因于巴黎的Zika医生诊断为脑膜脑炎,这两种感染都是由brai感染的n和脊髓,一名81岁的男子在巡航后被Zika接受住院治疗另一名法国研究小组报告了一名15岁女孩的急性脊髓炎,一种瘫痪的脊髓感染在法属加勒比岛瓜德罗普岛感染寨卡在其最新的监测报告中,世界卫生组织表示,这两个病例“强调需要更好地了解与寨卡病毒感染有关的神经系统疾病的范围“其他由蚊子传播的病毒 - 包括登革热,日本脑炎和西尼罗河 - 已知会直接感染大脑和脊髓中的神经细胞但这种病毒很少与吉兰 - 巴利相关,而且从未与小头畸形相关,贝勒的Hotez In a最近的论文,世界卫生组织研究员Mary Kay Kindhauser写道,寨卡“似乎已经改变了性质”,注意到它从轻度感染过渡到导致“与神经系统疾病有关的大规模爆发”之一

科学家在巴西研究寨卡现报告同样的神经系统疾病在法属波利尼西亚看到2015年4月至7月期间,巴西医生发现吉兰 - 巴雷病例出现飙升在萨尔瓦多,仅在7月就报告了大约50例格林 - 巴利病例,远远超过通常预期的情况,Albert Ko博士,耶鲁大学一位热带疾病专家,正在沿海城市萨尔瓦多研究寨卡,他最近在一个研究座谈会上说:“整个巴西,医生已经看到奇怪的,非典型的神经系统表现,“Ko说,Zika暴露的患者也有其他神经系统问题,包括急性播散性脑脊髓炎,导致髓鞘炎症,保护鞘覆盖大脑和脊髓的神经纤维其他患者经历刺痛,刺痛或烧灼感,这些感觉往往是周围神经损伤的标志

除巴西和法属波利尼西亚外,至少有11个国家和地区报告了数百例与巴西寨卡病毒相关的格林 - 巴利综合征病例, Guillain-Barre病例去年增加了19%,达到1,708例萨尔瓦多,一个平均每年有196例Guillain-Barre病例的国家,在12月的6周内报告了118例病例,而2015年10月Zika到达哥伦比亚的病例与另一例病例有关

Guillain-Barre病例增加该国每年通常报告242例该综合征,约为5例一周但在12月中旬开始的五周内,哥伦比亚报告了86例Guillain-Barre病例,或约每周17例,约翰霍普金斯大学医学院神经学家Carlos Pardo-Villamizar博士正在与同事一起研究Zika并发症

五个哥伦比亚研究中心他们已经看到与寨卡病毒相关的脑炎,脊髓炎和面瘫病例,并想了解引发这些并发症的原因他们还想研究先前感染登革热或基孔肯雅病毒 - 两种相关病毒 - 是否导致了神经系统疾病的发生在寨卡病人中,科学家们将他们的注意力转移到波多黎各旁边,预计寨卡将在年底前感染成千上万的居民

更多病例有可能“更好地感知寨卡所能治愈的全部疾病导致,“匹兹堡大学医学中心健康安全中心的Amesh Adalja博士说:Julie Stee nhuysen; Anthony Boadle在巴西巴西利亚的补充报道;由Michele Gershberg和Lisa Girion编辑